炭疽到底是怎樣的疾病 炭疽的臨床癥狀有哪些
來源: 用戶提交 時間:2022-07-29 00:56:59 手機版
根據國家衛健委官網數據,截至2021年7月底,全國炭疽發病總數為159例。而2020年全年,全國炭疽發病數為224例,無人員死亡,發病率為0.016例/100000人。那么炭疽到底是怎樣的疾病?炭疽的臨床癥狀有哪些?下面小編將為大家帶來最新介紹,一起來看看吧!
炭疽到底是怎樣的疾病
炭疽是指由炭疽桿菌引起的急性傳染病。在《中華人民共和國傳染病防治法》中,炭疽被列為乙類傳染病,人畜共患,即人和動物都可以得病。以牛、馬、羊等食草動物感染最為常見。
炭疽桿菌傳染性強且難消滅,被列為“一級危險的生物武器”。炭疽桿菌當年被臭名昭著的731部隊制成生化武器。1952年,美軍向中國發動了細菌戰,其中就有炭疽桿菌、霍亂弧菌等多種傳染病菌。
炭疽病有三種傳播方式:接觸傳播、消化道傳播和呼吸道傳播。人類主要是通過接觸感染了炭疽桿菌的病畜、患者或者物品,吃了被炭疽桿菌污染的食物或食用病畜肉類,或者吸入含有炭疽桿菌的氣體,從而被感染。根據患者的主要癥狀出現的部位,可以分為皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽,不同類型患者具有不同表現。
炭疽的平均潛伏期約為1-5天,其中,肺炭疽潛伏期可短于12小時,而皮膚炭疽潛伏期可長達14天。炭疽病最主要的預防方式是接種疫苗,即“炭疽桿菌減毒活疫苗”。
炭疽的臨床癥狀有哪些
(一)皮膚炭疽
最為多見,約占95%,可分炭疽癰和惡性水腫兩型。炭炭疽多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚,初為丘疹或斑疹,第2日頂部出現水皰,內含淡黃色液體,周圍組織硬而腫,第3~4日中心區呈現出血性壞死,稍下陷,周圍有成群小水皰,水腫區繼續擴大。第5~7日水皰壞死破裂成淺小潰瘍,血樣分泌物結成黑色似炭塊的干痂,痂下有肉芽組織形成為炭疽癰。周圍組織有非凹陷性水腫。黑痂壞死區的直徑大小不等,自1~2cm至5~6cm,水腫區直徑可達5~20cm,堅實、疼痛不著、潰瘍不化膿等為其特點。繼之水腫漸退,黑痂在1~2周內脫落,再過1~2周愈合成疤。發病1~2日后出現發熱、頭痛、局部淋巴結腫大及脾腫大等。
少數病例局部無黑痂形成而呈現大塊狀水腫,累及部位大多為組織疏松的眼瞼、頸、大腿等,患處腫脹透明而堅韌,擴展迅速,可致大片壞死。全身毒血癥明顯,病情危重,若治療貽誤,可因循環衰竭而死亡。如病原菌進入血液,可產生敗血癥,醫學|教育網搜集整理并繼發肺炎及腦膜炎。
(二)肺炭疽
大多為原發性,由吸入炭疽桿菌芽胞所致,也可繼發于皮膚炭疽。起病多急驟,但一般先有2~4日的感冒樣癥狀,且在緩解后再突然起病,呈雙相型。臨床表現為寒戰、高熱、氣急、呼吸困難、喘鳴、紫紺、血樣痰、胸痛等,有時在頸、胸部出現皮下水腫。肺部僅聞及散在的細濕羅音,或有腦膜炎體征,體征與病情嚴重程度常不成比例。患者病情大多危重,常并發敗血癥和感染性休克,偶也可繼發腦膜炎。若不及時診斷與搶救,則常在急性癥狀出現后24~48小時因呼吸、循環衰竭而死亡。
(三)腸炭疽
臨床癥狀不一,可表現為急性胃腸炎型和急腹癥型。前者潛伏期12~18小時,同食者可同時或相繼出現嚴重嘔吐、腹痛、水樣腹瀉,多于數日內迅速康復。后者起病急驟,有嚴重毒血癥癥狀、持續性嘔吐、腹瀉、血水樣便、腹脹、腹痛等,腹部有壓痛或呈腹膜炎征象,若不及時治療,常并發敗血癥和感染性休克而于起病后3~4日內死亡。
(四)腦膜型炭疽
大多繼發于伴有敗血癥的各型炭疽,原發性偶見。臨床癥狀有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,明顯腦膜刺激征。病情兇險,發展特別迅速,患者可于起病2~4日內死亡。腦脊液大多呈血性。
(五)敗血型炭疽
多繼發于肺炭疽或腸炭疽,由皮膚炭疽引起者較少。可伴高熱、頭痛、出血、嘔吐、毒血癥、感染性休克、DIC等。
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